Spätakne: Produkte und Behandlungen.

Du hast Akne in der Pubertät überstanden. Deshalb bist Du überrascht, dass Du als Erwachsener jetzt erneut mit den lästigen Pickeln kämpfst. Spätakne, auch Akne tarda genannt, wird immer häufiger. Manche Hautärzte gehen davon aus, dass jeder dritte Erwachsene im Alter von über 25 Jahren mit Hautunreinheiten zu kämpfen hat. Die zunehmende Lebenserfahrung hilft wenig, wenn Pickel erneut sprießen. Meist ist Spätakne hartnäckig, schwierig zu behandeln und belastet Betroffene enorm. Hier erfährst Du, welche Produkte und Therapien bei Spätakne helfen.

Wenn Pickel wieder blühen

Als Akne tarda bezeichnet man Akne, die sich ab dem 25. Lebensjahr entwickelt (1). Frauen sind häufiger davon betroffen als Männer. Im Gegensatz zur normalen Akne, der Akne vulgaris, treten die Hautunreinheiten meist im unteren Drittel des Gesichts auf sowie im Bereich des Nackens und am Hals (2). Bei Männern verteilen sich die Pickel häufig über den gesamten Rumpf.
Die Ursachen von Spätakne lassen sich nicht einfach bestimmen. Frauen leiden häufig gleichzeitig am polyzystischen Ovarialsyndrom. Bei dieser Krankheit bilden sich mehrere Zysten in den Eierstöcken, meist durch Hormonschwankungen. Aber auch Medikamente wie Cortison und Antidepressiva können Hautunreinheiten verursachen. Darüber hinaus kommen Stress sowie Kosmetika, Rauchen, ungesunde Ernährung sowie Hormonschwankungen als Gründe für Spätakne in Frage.
Die gute Nachricht ist, dass Spätakne meist zu den milden bis mittleren Formen von Akne zählt (3). Allerdings ist Akne tarda in der Regel hartnäckig und setzt Geduld voraus. Häufig belastet Spätakne Betroffene enorm. Depressionen sind deshalb oft die Folge. Allerdings gibt es mittlerweile einige Möglichkeiten, Spätakne zu behandeln.

Behandlung von Spätakne

Spätakne ist mittlerweile so weit verbreitet, dass sich manche Kosmetikerinnen bereits auf diese Hautkrankheit spezialisiert haben. Wenn Du im fortgeschrittenen Alter ständig mit Pickeln kämpfst, empfiehlt sich ein Gang zum Hautarzt. Er kann Deine Situation genau beurteilen und Dir Ratschläge geben. Hier stellen wir Dir mögliche Behandlungsformen und Produkte im einzelnen vor.

Mit Laser und Licht Pickel bekämpfen

Laser hat sich bei der Bekämpfung von Akne vielfach bewährt. Der Diodenlaser, auch Smoothbeam-Laser genannt, arbeitet mit infrarotem Licht, das reich an Energie ist. Diese Lichtstrahlen dringen in die Haut ein und verkleinern dort die Talgdrüsen. Das hat zur Folge, dass sie nicht mehr so viel Sekret absondern können. Deshalb gilt diese Methode als dauerhafte Therapie, die Spätakne direkt an den Wurzeln bekämpft.
Rund zwei Wochen nach dem Diodenlaser setzen Hautärzte den Farbstoff-Laser ein. Diese kurzen Lichtimpulse wirken in der obersten Hautschicht. Dort wird das Licht in Wärme umgewandelt, die der rote Blutfarbstoff aufnimmt. So schweißt der Laser quasi Blutgefäße zusammen. Das verringert Rötungen, tötet Bakterien und sorgt dafür, dass sich Talgdrüsen nicht verhornen. Experten können mit dieser Methode betroffene Stellen gezielt behandeln, ohne die umliegende Haut zu verletzen.
Nach der Behandlung darf die Haut allerdings nicht der Sonne ausgesetzt werden. Deshalb empfiehlt sich die Lasertechnik vor allem in der dunklen Jahreszeit. Im Sommer solltest Du die Haut mit einer starken Sonnenschutzcreme vor UV-Licht schützen. Die Behandlung dauert zwei bis drei Monate. Krankenkassen übernehmen die Kosten nur in Ausnahmefällen.

Rotes und blaues Licht

Relativ neu ist bei der Behandlung von Spätakne die Lichttherapie mit blauem und rotem Licht. Du kannst diese Behandlung bei einer Kosmetikerin machen lassen oder eine entsprechende Maske kaufen. Für die Behandlung einzelner Hautunreinheiten gibt es Geräte in der Form eines Stifts. Leichte und mittelschwere Akne lässt sich damit lindern. Blaues Licht soll dabei die Bakterien vernichten, während rotes Licht die Durchblutung der Haut fördern soll. Der wissenschaftliche Beweis steht dafür noch aus. Allerdings gibt es in entsprechenden Foren im Internet zahlreiche positive Erfahrungsberichte.

Passende Masken:

• Neutrogeina Visibly Clear
• Neutrogena Aknebehandlung für zuhause

Photodynamische Behandlung

Diese Therapie besteht aus der Kombination von einer lichtempfindlichen Substanz mit Lichtstrahlen. Der sogenannte Photosensibilisator wird aufgetragen und muss mehrere Stunden einwirken. Anschließend aktiviert Licht die Substanz, die so gezielt Talgdrüsen zerstört und die Talgproduktion auf diese Weise hemmt. Darüber hinaus entsteht ein Peelingeffekt mit antibakterieller Wirkung. Vor der photodynamischen Therapie werden verhornte Hautstellen mit Microneedling oder Mikordermabrasion abgetragen.
Gute Erfahrungen haben Hautärzte mit der Kombination des Photosensibilisators Aminolävulinsäure mit rotem Licht gemacht, die sogar bei der schwersten Form von Akne, der Akne conglobata, wirksam ist. Auch die Indol-3-Essigsäure kombiniert mit grünem Licht kann Spätakne bekämpfen.

Bewährt: Akne Cremes bei Altersakne

Die sogenannte topische Therapie mit Cremes ist nach wie vor der Klassiker bei der Behandlung von leichter bis mittelschwerer Akne. Benzoylperoxid hat sich bei einem Test der Stiftung Warentest als wirksamstes Mittel bei der Bekämpfung von Akne erwiesen. Auch Teebaumöl und Propolis sind bewährte Mittel, die Pickel vernichten.
Wenn Deine Altersakne nicht allzu ausgeprägt ist, kannst Du sie mit einer Creme gut in Schach halten. Allerdings brauchst Du Ausdauer und Geduld, denn die meisten Cremen wirken erst nach mehreren Wochen eifrigen Schmierens. Wie gut eine Creme bei Dir anschlägt, hängt von Deiner Haut ab. Da hilft nur experimentieren. Hier stellen wir Dir die besten Akne Cremen vor, die Du mit oder ohne Rezept bekommst.

Rezeptfreie Akne Cremes

Cordes BPO 5% oder 3%: Benzoylperoxid ist der wirksame Inhaltsstoff dieses Gels, das in zwei verschiedenen Konzentrationen zu bekommen ist. Rund drei Wochen dauert es, bis sich das Hautbild langsam verbessert. Insgesamt solltest Du Dich auf eine Behandlungsdauer von rund 2 Monaten einstellen. Bei Amazon erntet dieses Gel 80 Prozent 5 und 4 Sterne. Doch es gibt auch Menschen, die auf dieses Produkt allergisch reagieren. Teste es deshalb an einem kleinen Hautbereich. Stellen sich Rötungen oder juckender Ausschlag ein, lässt Du besser die Finger davon.

Cordes Akne Cremes auf Amazon:

• Cordes BPO 3%
• Cordes BPO 5%

Dr. Ehrlichs Teebaumöl-Akne-Salbe: Aus dem Allgäu kommt diese Salbe, die auf Teebaumöl aus Australien setzt. Teebaumöl ist eine der stärksten antimikrobiellen Substanzen, die Bakterien zuverlässig den Garaus macht. Für die Akne Salbe mischt Dr. Ehrlichs das Teebaumöl nur mit Parrafin. Zusatzstoffe wie Stabilisatoren, Aromen oder Konservierungsmittel kommen nicht in dieses Produkt. Das hat den Nachteil, dass die Salbe streng würzig nach Teebaumöl riecht.
Andererseits weißt Du so auch genau, was Du auf Deine Haut aufträgst. Teebaumöl wirkt schneller gegen Pickel als Benzoylperoxid. Manche Menschen mit Spätakne finden, dass die Wirkung bereits nach wenigen Stunden eintritt. Wenn Du mit Teebaumöl gute Erfahrungen gemacht hast, empfiehlt sich diese Salbe. Allerdings zieht Parrafin nicht in die Haut ein und glänzt fettig. Deshalb wird sie in der Regel nur abends aufgetragen. Dennoch geben 86 Prozent aller Käufer der Salbe 4 oder 5 Sterne bei Amazon.

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Argital Propolis Creme: Diese Creme riecht wunderbar blumig, denn sie kombiniert die ätherischen Öle von Lavendel und Geranie mit Propolis. Das Bienenharz Propolis vernichtet Bakterien zuverlässig, löst aber bei relativ vielen Menschen Allergien aus. Naturbelassene Tonerde bildet die Basis dieser Creme. Reinigende Mineralien in Kombination mit den natürlichen Inhaltsstoffen wirken bei 3 von 4 Amazon-Käufern gut bei Hautunreinheiten und anderen Hauterkrankungen. Falls Du Propolis verträgst, ist diese Creme eine gute Wahl.

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Aloe Propolis Creme: Aloe Vera, Beinwell und Kamille ergänzen bei dieser Creme die entzündungshemmenden Eigenschaften von Propolis. Sie pflegen die Haut und beugen Narbenbildung vor. Diese Creme eignet sich nicht nur für Spätakne, sondern auch für andere Hautkrankheiten wie Schuppenflechte und Ekzeme. 81 Prozent der Besitzer sind mit ihr rundum zufrieden und geben ihr 4 oder 5 Sterne bei Amazon.

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Schweres Geschütz: Rezeptpflichtige Cremen

Akne Cremen auf Rezept enthalten in der Regel entweder Antibiotika oder Retinoide, synthetische Substanzen, die in ihrer Zusammensetzung Vitamin A ähneln. Eine Creme mit einem Antibiotikum wie Framycetin, Clindamycin, Erythromycin oder Nadifloxacin trägst Du bis zu zweimal täglich auf. Zu den Nebenwirkungen zählen Brennen und Hautrötungen. Außerdem können diese Cremes dazu führen, dass Bakterien gegen sie resistent werden (4). Sie eignen sich deshalb vor allem für die vorübergehende Behandlung von schwerer Akne.

Isotretinoin, Adapalen und Tretinoin sind Vitamin-A-Säuren, sogenannte Retinoide, die sich im Kampf gegen Akne bewährt haben (5). Sie wirken auf die oberste Hornschicht ein, die sie verdünnen. Das öffnet verstopfte Poren und fördert die Erneuerung abgestorbener Hautpartikel. Oft findest Du in diesen Cremes auch Benzoylperoxid. Sie erhöhen die Lichtempfindlichkeit der Haut und dürfen nicht auf Irritationen oder offene Stellen aufgetragen werden. Im Gegensatz zu Antibiotika-Salben kannst Du diese Cremes auch langfristig anwenden.

Differin Gel: Der Wirkstoff in diesem Gel ist Adapalen. Du musst es nur einmal auftreten. Bei mittelschwerer bis schwerer Akne dauert es mindestens 4 Wochen, bis sich die Haut bessert. Manche Menschen schwören auf dieses Gel, das mit einer Antibiotika-Creme kombiniert werden kann. Allerdings gibt es auch Patienten, die davon heftige Nebenwirkungen bekommen, wie starkes Schuppen und heftiges Jucken.

Epiduo Gel: Die Kombination von Adapalen mit Benzoylperoxid ist das Erfolgsgeheimnis dieses Gels, das in verschiedenen Wirkstoffkonzentrationen zu bekommen ist. Eine Besserung stellt sich ab 1 Woche Anwendungsdauer ein. Trockene Haut und Reizungen sind mögliche Nebenwirkungen dieses Medikaments, das einmal täglich aufgetragen wird. Hautärzte verschreiben es gerne, weil es Aknenarben verringert und der Narbenbildung entgegenwirkt.

Duac Gel: Das Antibiotikum Clindamycin sorgt bei diesem Geld gemeinsam mit Benzoylperoxid für eine Verbesserung des Hautbilds. Es soll maximal 6 bis 7 Wochen lang verwendet werden. Clindamycin ist ein bewährtes Antibiotikum bei Akne, das seit Jahrzehnten verschrieben wird. Es darf nicht mit Schleimhäuten oder offenen Hautstellen in Berührung kommen. Im Gegensatz zu anderen verschreibungspflichtigen Cremen sind Nebenwirkungen bei Duac Gel eher selten. Allerdings solltest Du die Sonne vermeiden, wenn Du dieses Gel benutzt.

Aknemycin Lösung: Diese flüssige Lösung setzt auf das Antibiotikum Erythromycin. Es wird kaum vom Körper aufgenommen und schwächt Bakterien, die Pickel verursachen. Meist verschreiben es Hautärzte bei leichter bis mittelschwerer Akne, häufig in Kombination mit anderen Cremes. Menschen reagieren sehr unterschiedlich auf die Aknemycin Lösung. Manche berichten, dass sich ihre Akne dadurch sogar verschlechtert. Andere finden, dass die Lösung zur Bildung von Knoten unter der Haut führt. Bei manchen Patienten dagegen wirkt die Lösung ausgesprochen gut.

Homöopathie gegen Spätakne?

Bei Homöopathie wird nicht ein einzelnes Symptom wie der Zustand des Hautbildes behandelt, sondern der gesamte Mensch. Ein guter Homöopath berücksichtigt neben den Hautunreinheiten auch Deine seelische Verfassung. Falls Du stark unter der Altersakne leidest, kann Dir eine homöopathische Behandlung durchaus helfen - obwohl wissenschaftliche Beweise fehlen.

Homöopathische Globuli sollen den gesamten Körper ins Gleichgewicht bringen. Dafür brauchst Du Geduld. Häufig kommt es zu einer Erstverschlechterung. Langsam bessert sich dann Dein Leben. Erste Erfolge stellen sich meist nach Wochen ein. Manchmal erstreckt sich die Behandlung über viele Monate. Homöopathie hat den Vorteil, sicher zu sein. Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind nicht bekannt.
Wir von Perfect Lifestyle finden Homöopathie im Kampf gegen Akne wichtig. Deshalb haben wir dem Thema eine ganze Seite Homöopathie gegen Akne gewidmet.

Wenn Cremes versagen: Systemische Therapie

Wenn Cremes nicht helfen, kann Dir Dein Hautarzt Pillen verschreiben. Wie bei den rezeptpflichtigen Cremes, kommen vor allem Antibiotika und Retinoide zum Einsatz.

Antibiotika, die Bakterienkiller

Akne bei Erwachsenen wird in der Regel zunächst mit Antibiotika gegen Akne behandelt. Sie ist meist auf 4 bis 8 Wochen begrenzt. Antibiotika vernichten die Bakterien, die in verstopften Hautporen die Entzündungen auslösen. Allerdings erhöhen sie die Lichtempfindlichkeit der Haut.

Darüber hinaus vernichten sie auch alle nützlichen Bakterien im Körper, zum Beispiel die Darmflora. Deshalb ist es wichtig, dieser Nebenwirkung mit der Einnahme von Probiotika entgegenzusteuern. Das können Medikamente mit Lactobacillus-Stämmen sein oder fermentierte Lebensmittel wie Joghurt, Miso oder Kombucha. Wichtig ist, die Darmflora nach der Einnahme von Antibiotika systematisch aufzubauen. Das heißt, täglich eine ordentliche Menge von Probiotika zu verzehren.

Isotretinoin: Gefährlich, aber wirksam

Isotretinoin ist eine Vitamin-A-Säure, die sich im Kampf gegen hartnäckige Altersakne bewährt hat und dessen Wirksamkeit wissenschaftlich belegt ist (6). Wie genau diese Substanz wirkt, ist noch unklar. Hautärzte beobachten jedoch, dass Isotretinoin die Funktion der Talgdrüsen behindert und sie quasi von innen austrocknet. Frauen in oder nach der Menopause leiden ohnehin in der Regel unter trockener Haut. Deshalb eignet sich diese Substanz nur bedingt für sie.
Die Therapie von Spätakne dauert in der Regel mehrere Monate. Zu den Nebenwirkungen zählt trockene Haut und verstärkte Empfindlichkeit gegen Sonnenstrahlen. Während der Einnahme sollten die Leber- und Blutwerte regelmäßig getestet werden.
Isotretinoin darf auf keinen Fall während der Schwangerschaft eingenommen werden. Frauen müssen während der Einnahme gewissenhaft verhüten, damit sie nicht ungewollt schwanger werden. Nach dem Ende der Therapie sollten mindestens 4 Wochen vergehen, bevor Du schwanger wirst.
Isotretinoin wirkt ähnlich wie Contergan auf ungeborene Babys. Es kommt häufig zu Missbildungen. Auch wenn der Körper gesund scheint, entwickeln sich oft das Gehirn und das zentrale Nervensystem nicht richtig.
Deshalb wird die orale Einnahme von Isotretinoin vor allem bei schweren Formen von Akne verschrieben, die leicht zur Narbenbildung führen kann.

Tipps für Hautpflege bei Spätakne

Viele Kosmetika gegen Akne und Hautunreinheiten wurden für junge Menschen in der Pubertät entworfen. Doch die Haut von Erwachsenen ist meist ärmer an Fett und trockener. Spezialprodukte für jugendliche Haut tun ihr deshalb nicht gut. Hautärzte raten dazu, nicht zu stark mit verschiedenen Pflegeprodukten zu experimentieren. Empfindliche Haut reagiert darauf gerne mit Reizungen. Anders sieht es aus, wenn Du auf der Suche nach einer geeigneten Akne-Creme bist. In diesem Fall führt um Ausprobieren meist kein Weg herum.

Unbedingt vermeiden

Von folgenden Maßnahmen raten Dermatologen ab, wenn Du von Spätakne betroffen bist:

• Herumdrücken an Pickeln: Das drückt die Bakterien tiefer in die Haut, fördert neue Entzündungen und hat häufig Narben zur Folge.
• Diäten und radikale Ernährungsumstellung: Ohne professionelle Hilfe kann eine Diät schnell zu einer Unterernährung führen. Eine gesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse, gesunden Fetten wie Omega-3 von fettem Fisch und wenig Zucker und Weißmehlprodukten dagegen kommt dem gesamten Körper zu Gute.

Gut für die Haut mit Spätakne

Folgende Tipps stammen von Dermatologen, die sich auf Spätakne spezialisiert haben.

Gute Feuchtigkeitspflege: Eine optimale Pflegecreme für Haut mit Akne tarda ist leicht, zieht gut ein und liefert spürbar Feuchtigkeit, ohne stark zu fetten. Hyaluronsäure, Fruchtsäuren und Vitamin A sind gute Inhaltsstoffe von Pflegecremes. Achte auch darauf, dass nicht zu viele Zusatzstoffe in einer Creme enthalten sind. Wenn eine Creme Deine Erwartungen erfüllt, bleibe ihr treu und strapaziere Deine Haut nicht mit neuen Wundermitteln.
Peeling: Ein sanftes Peeling mit Fruchtsäure entfernt Hautschuppen und Verhornungen. Das fördert die Neubildung der Haut. Achte bei der Auswahl von Produkten darauf, dass sie nicht zu stark sind. 15 % reicht normalerweise aus, um einen ordentlichen Peeling-Effekt zu erzielen. Ein gutes Beispiel für ein sanftes Fruchtsäurepeeling ist Alcina AHA-Gesichtsfluid mit 10 %.

Sonnenlicht: Bei manchen Menschen hilft natürliches UV-Licht gegen Pickeln, bei anderen dagegen hat es den gegenteiligen Effekt. Falls Deine Haut gut auf Sonnenlicht reagiert, empfiehlt sich regelmäßiges Sonnenbaden.

Entspannen: Stress ist ein Faktor für Spätakne, den Du mit Entspannungsübungen gut in den Griff bekommen kannst. Meditation, QiGong oder Yoga sind Techniken, die Du heute fast überall lernen kannst. Falls Dir das zuviel Mühe macht: Es gibt mittlerweile zahlreiche Entspannungs-Apps für Smartphones und Tablets. Auch ein duftendes Bad mit ätherischen Ölen kann Deine Stimmung enorm verbessern.

Spätakne: Das Aufblühen verhindern

Umweltgifte, Hormonschwankungen oder andere Ursachen: Viele Auslöser kommen für Akne tarda in Frage. Die Suche nach den Gründen ist wichtig, denn viele Krankheiten können zu Spätakne führen, unter anderem polyzystisches Ovarialsyndrom. Entscheidend ist aber auch, die Pickel wirksam zu bekämpfen. Akne tarda belastet die Psyche der Betroffenen häufig stark.

Allerdings solltest Du dabei Geduld und Ausdauer mitbringen, denn Spätakne ist in der Regel recht hartnäckig. Mittlerweile gibt es jedoch zahlreiche Therapien, die den Pickeln den Garaus machen. Neben Behandlung mit Licht und Lasern bieten sich Cremen mit und ohne Rezept an. Führen diese nicht zum Erfolg, kann ein Hautarzt eine systemische Therapie mit Antibiotika oder Retinoiden verschreiben.
Achten solltest Du auch darauf, dass Du Deine Haut mit milden Produkten gut pflegst. Bei Spätakne verzichtest Du besser auf die üblichen Mittel für jugendliche Haut und suchst Dir Pflegeprodukte, die auf die Bedürfnisse von reifer Haut zugeschnitten sind.

1. Jansen T, Janßen OE, Plewig G. [Acne tarda. Acne in adults]. Hautarzt. 2013 Apr;64(4):241-51. doi: 10.1007/s00105-012-2458-0. German. PubMed PMID: 23576169. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23576169)
2. Rocha MA, Bagatin E. Adult-onset acne: prevalence, impact, and management challenges. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018 Feb 1;11:59-69. doi: 10.2147/CCID.S137794. PubMed PMID: 29440921; PubMed Central PMCID: PMC5798558. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5798558/)
3. Dréno B, Layton A, Zouboulis CC, López-Estebaranz JL, Zalewska-Janowska A, Bagatin E, Zampeli VA, Yutskovskaya Y, Harper JC. Adult female acne: a new paradigm. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013 Sep;27(9):1063-70. doi: 10.1111/jdv.12061. Epub 2013 Jan 10. Review. PubMed PMID: 23302006. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23302006/)
4. Hassanzadeh P, Bahmani M, Mehrabani D. Bacterial resistance to antibiotics in acne vulgaris: an in vitro study. Indian J Dermatol. 2008;53(3):122-4. doi: 10.4103/0019-5154.43213. PubMed PMID: 19882009; PubMed Central PMCID: PMC2763741. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19882009)
5. https://www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/haut-krankheiten/article/357398/akne-topische-retinoide-erste-wahl.html
6. Rademaker M, Wishart JM, Birchall NM. Isotretinoin 5 mg daily for low-grade adult acne vulgaris--a placebo-controlled, randomized double-blind study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Jun;28(6):747-54. doi: 10.1111/jdv.12170. Epub 2013 Apr 26. PubMed PMID: 23617693. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23617693)